Problemi di reflusso gastrico, ernia iatale e tachicardia e/o extrasistole da reflusso?

Scopri il metodo che agisce direttamente sulle cause del tuo disturbo (e non solo sui sintomi)!

[Il Metodo Trabucco NON è osteopatia]

Tachicardia, extrasistole, sapore acido in bocca, difficoltà digestive, nodo in gola, salivazione e muchi ricorrenti, bruciori continui, affanno, tosse stizzosa… Conosco perfettamente tutti i sintomi del reflusso gastrico, perché li ho vissuti in prima persona!

Dott.ssa Imma Trabucco, Docente nell’ambito del Master di II Livello in “Psico-Neuro-Endocrino-Immunologia della Nutrizione” presso L’Università Europea di Roma

Ciao, sono la Dott.ssa Imma Trabucco e questa è la mia storia!
Stavo studiando per laurearmi in Fisioterapia, e i problemi legati al reflusso mi impedivano di avere una vita normale e di mangiare quello che volevo. La cosa più terribile era la risalita della saliva in bocca in qualsiasi momento della giornata, che mi costringeva a girare con un fazzolettino di carta sempre in mano. I farmaci antiacidi che prendevo purtroppo non servivano a nulla.  Così, per evitare l’imbarazzo di dover espellere di continuo la saliva in pubblico, decisi a malincuore di ridurre la mia vita sociale. Il mio malessere era diventato un disagio indescrivibile.

Un’ esperienza dolorosa, che mi ha spinto a volere conoscere le vere cause di questa malattia e a specializzarmi, dopo la laurea, in un metodo di cura altamente innovativo: la riabilitazione viscerale. Grazie alle tecniche fisioterapiche apprese e sperimentate, ho risolto definitivamente i miei problemi di salute, e oggi il reflusso è un ricordo ormai lontano. Posso mangiare quello che voglio, e non ho più bisogno di prendere farmaci.

L’entusiasmo per l’efficacia di questo metodo terapeutico mi ha spinto a dedicare la mia attività di fisioterapista esclusivamente alla cura dei disturbi da reflusso gastrico e delle patologie correlate, come l’ernia iatale e la tachicardia da reflusso. Da più di 15 anni, tratto solo i pazienti affetti da queste malattie croniche, aiutandoli a migliorare la loro qualità della vita.

Tra poco ti spiegherò le vere cause del reflusso gastrico.

Prima di andare avanti però, devo sfatare 3 affermazioni false riguardanti il reflusso gastrico e le malattie correlate che si sentono spesso dire in giro.

Le 3 falsità sul reflusso gastroesofageo e patologie correlate

1. La gastrite e il reflusso sono patologie croniche da cui non si può guarire. Questa affermazione è falsa nella maggior parte dei casi. I disturbi cronici possono e devono essere curati attraverso dei metodi efficaci.

2. I farmaci sono l’unica soluzione al problema riconosciuta dal mondo medico. Anche quest’affermazione è falsa! Mentre le medicine sono efficaci solo nel trattamento dei sintomi – e quindi non guariscono dalla malattia, ma semplicemente ne nascondono i segnali fisici (sintomi) – esistono delle tecniche fisioterapiche specifiche che agiscono sulle cause che scatenano il reflusso.

3. Nei casi più gravi, in cui i farmaci non fanno effetto, è consigliabile ricorrere alla chirurgia. In realtà, oltre a essere invasivi, gli interventi chirurgici non sono sempre efficaci.

E allora, come puoi uscire per sempre dall’incubo del reflusso?

Come ti accennavo all’inizio, esistono delle tecniche fisioterapiche capaci di curare in modo per niente invasivo il reflusso gastrico e tutti i disturbi correlati. Queste patologie infatti sono spesso causate da fenomeni “meccanici”, cioè da un’alterazione del sistema fasciale e muscolare.

La causa meccanica del reflusso gastrico.
Perché non viene mai presa in considerazione?

Nella storia della medicina non è mai stata studiata, e quindi concepita, l’associazione di un trattamento meccanico specifico ad una cura medica e nutrizionale in caso di reflusso gastrico ed ernia iatale.

Finalmente la realtà terapeutica si è evoluta, e grazie a diverse specializzazioni post-lauream in riabilitazione viscerale, e in particolare nella cura del reflusso gastrico, sono venuta a conoscenza del fatto che, qualsiasi sia la causa prima che sottende al reflusso, la causa meccanica fasciale/muscolare in queste patologie risulta essere sempre compromessa e quindi bisogna sempre prenderla in considerazione per cercare di risolverla ed evitare e/o migliorare tali patologie.

I farmaci antireflusso riescono soltanto a contenere i sintomi, senza agire sulla causa del reflusso. Così come una dieta proibitiva, spesso da sola, non riesce a risolvere completamente il problema. Perché? Perché la malattia da reflusso gastroesofageo non è mai determinata da una sola causa, ma da più cause tra cui quella meccanica e cioè fasciale/muscolare.

In pratica, il diaframma, insieme ai muscoli inspiratori accessori (quelli del torace e del collo), è il maggiore responsabile dell’insorgenza del reflusso. Quando, per vari motivi che vedremo dopo, il diaframma rimane contratto, tende a perdere la sua forma di cupola e si abbassa, esercitando una pressione costante sullo stomaco sottostante, creando così problemi di svuotamento gastrico.

Si avrà quindi un rallentamento della digestione con conseguente fermentazione del cibo ingerito. Quando gli alimenti fermentano, creano dell’aria – la cosiddetta “bolla gastrica” – che spingendo verso l’alto per uscire stimola l’apertura della valvola cardias, rendendola beante.

Cos’è il cardias, e cosa significa beante?

Il Cardias (o SEI) è un anello muscolare circolare che si trova tra l’esofago e lo stomaco, e si apre solo per far passare il cibo. A differenza del meccanismo di chiusura/apertura delle valvole cardiache, i cui difetti possono essere corretti, quando si può, solo chirurgicamente, non è così per il cardias.

Il meccanismo di chiusura del cardias si può correggere perchè è dato dall’azione di un muscolo circolare il cui compito è quello di stringere (come quando chiudiamo la mano a pugno), per chiudere la parte inferiore dell’esofago quando non si mangia, o dopo aver mangiato, e di aprirsi solo per far passare il cibo. Quindi, a differenza delle valvole cardiache, qui non c’è un “coperchio” che si alza e si abbassa, ma c’è un movimento di chiusura, di stretta, simile ad un pugno, dato appunto da un muscolo circolare.

Per cui una forte contrattura del diaframma, può causare un tiraggio in senso (mettere video) trasversale a livello dell’esofago mantenendo così aperto il cardias, perché il diaframma è connesso all’esofago tramite un legamento, (detto “Legamento freno-esofageo o membrana di Laimer-Bertelli,) la cui integrità e corretta inserzione concorre al corretto funzionamento del cardias.

Il cardias beante genera a sua volta il reflusso gastrico: il cibo e l’acido contenuti nello stomaco refluiscono in esofago, provocando tutta una serie di sintomi, tra cui la tosse stizzosa, l’asma, la tachicardia, le esofagiti, i bruciori retrosternali, il nodo in gola, l’oppressione toracica e, nei casi più gravi, l’ernia iatale.

Nell’ernia iatale non è solo il diaframma a contrarsi, ma anche altri muscoli e legamenti del torace e del collo collegati. Con il loro accorciamento, questi muscoli generano una trazione (tiraggio) dello stomaco verso l’alto causando la sua erniazione, ovvero il passaggio di una sua porzione dall’addome al torace, attraverso un foro del diaframma.

Per aiutare a mantenere alto il tono del CARDIAS, bisogna lavorare  in primis sul muscolo Diaframma che è in intimo contatto con l’esofago con delle tecniche specifhe, ma anche su altre strutture circostanti che contribuiscono ad una corretta chiusura del cardias.

In questo articolo scientifico pubblicato su PubMed (motore di ricerca gratuito dove si possono trovare articoli di letteratura scientifica biomedica) viene dimostrato come un lavoro specifico sul diaframma aumenti il tono del Cardias.

Perché il diaframma diventa rigido e contratto?

Lo stress e l’ansia costante, la rigidità del collo e del torace o addirittura un trauma fisico possono generare una contrattura del muscolo diaframma, e quindi l’insorgenza del reflusso gastrico.

Come agire sulle cause del reflusso

È importante intervenire sui fattori che concorrono alla comparsa del reflusso gastrico e dei disturbi correlati, agendo su diversi fronti:

1. A livello fisico, riequilibrando la meccanica del diaframma e di tutti i muscoli inspiratori accessori. In questo modo il cardias potrà esercitare correttamente la sua azione di “valvola anti-reflusso”.

2. A livello alimentare, osservando una dieta specifica che favorisce il corretto funzionamento del sistema digestivo e delle ghiandole endocrine.

3. Sul piano psicologico, andando a gestire e prevenire i meccanismi mentali ed emotivi che causano cambiamenti nel sistema muscolare e quindi posturale. Questi mutamenti a loro volta influenzano la tenuta del cardias;

Per questo ho ideato il Metodo Trabucco, un protocollo di cura completo studiato per chi soffre di reflusso e patologie correlate che associa il trattamento meccanico a un supporto nutrizionale ed emozionale specifico.

È un metodo creato sulla base della mia lunga esperienza universitaria e professionale nel trattamento del reflusso gastro-esofageo e delle patologie correlate. A differenza dei farmaci, che intervengono solo sui sintomi, questo programma di cura agisce sulle cause fisiche ed emotive (cause somatopsichiche) che provocano tale malattia, in modo da risolvere il problema alla radice.

L’adesione al mio metodo non richiede di interrompere una eventuale terapia farmacologica, ma nel tempo permetterà di ridurre progressivamente l’assunzione di medicine. Grazie a delle manovre fisioterapiche e a degli esercizi specifici da eseguire a casa, andremo a:

1. Riportare in equilibrio il movimento (meccanica) del diaframma e di tutti i muscoli inspiratori accessori;
2. Liberare il cardias da tensioni fasciali anomale, favorendo così la sua capacità di chiusura;
3. Allungare i muscoli del torace e del collo che, con la loro contrattura, hanno favorito un’alterazione della postura e spesso la risalità dello stomaco nel torace (ernia iatale);
4. Risolvere o prevenire le patologie più gravi correlate al reflusso gastrico, come l’ernia iatale e la tachicardia da reflusso.

Il Metodo Trabucco consente quindi di riequilibrare i muscoli alterati per rendere nuovamente funzionante il cardias, favorendo una digestione corretta e riducendo o eliminando del tutto i sintomi legati al reflusso.

Una cura efficace anche per i casi più difficili

Qualunque sia la causa primaria che sottende al reflusso (stress, ansia, problemi metabolici, traumi fisici ecc),  in ogni paziente con sofferenza gastrica e/o ernia iatale, inclusi i casi cronici più gravi, è stato evidenziato come sia sempre presente il blocco del diaframma e l’irrigidimento dei muscoli del torace e del collo, con una conseguente alterazione della postura.

Ecco perché intervenire sulla meccanica muscolare significa risolvere il problema principale alla base di queste patologie.

A questo punto potresti dirmi di aver provato, a tal proposito, anche i trattamenti di un fisioterapista e non aver risolto. Anche in questo caso ti spiego perché. Di solito le cause principali che portano a ricorrere ad un fisioterapista sono: Cefalea, Lombosciatalgia, post-operatorio, osteoporosi…

Quindi normalmente il fisioterapista si occupa di curare patologie ortopediche e neurologiche e non la malattia da reflusso gastroesofageo. È solo la mia passata dolorosa esperienza riguardo la sofferenza datami dalla Malattia da reflusso gastrico che mi ha reso molto sensibile ai dolori di chi soffre di questa spiacevole malattia, e che mi ha portato a specializzarmi nella branca della riabilitazione viscerale, dedicando la mia attività di fisioterapista solo ed esclusivamente alla cura dei disturbi da reflusso gastrico e delle patologie correlate, croniche.

Da più di 10 anni, tratto ogni giorno solo i pazienti affetti da reflusso gastrico, ernia iatale, tachicardia da reflusso e patologie correlate, ovvero il contrario di ciò che fa normalmente un fisioterapista. Per cui, quello che mi contraddistingue da un fisioterapista classico è solo l’esperienza costante nel trattare ogni giorno queste patologie invalidanti. È l’esperienza giornaliera nel dedicarsi costantemente solo ad una determinata cosa che fa la differenza.

I sintomi vaghi collegati al reflusso

La mia esperienza clinica mi insegna che i sintomi vaghi legati al reflusso sono moltissimi: gonfiore o dolori addominali, muco, tosse, mal di gola frequente, acufeni, intolleranze alimentari, allergie, nodo in gola, oppressione toracica…Tutti questi disturbi sembrano scollegati tra loro, eppure è proprio su di essi che bisogna lavorare per risolvere il reflusso gastroesofageo e l’ernia iatale.

Il Metodo Trabucco comprende l’esecuzione di tre trattamenti meccanici specifici in studio, uno ogni 20-30 giorni circa (dipende da ogni singolo caso), più l’iscrizione al percorso online come supporto a casa tra un trattamento e l’altro.

Vediamo nel dettaglio:

IMPORTANTE: Solitamente tre incontri con i relativi trattamenti sono sufficienti per portare la maggior parte dei pazienti ad una fase di stabilità. Tuttavia, i soggetti con una patologia gastrica cronica che dura da anni, magari legata a gravi traumi fisici o stressanti, potrebbero avere bisogno di una terapia più lunga, come di un quarto o quinto trattamento. In questi casi, la Dott.ssa Trabucco studierà un programma personalizzato sulla base delle esigenze specifiche del paziente.

Abito lontano dal vostro centro a Roma ma vorrei poter aderire al Metodo Trabucco. È possibile organizzare una visita in giornata?

Sì, certamente! Il Centro Trabucco si trova a 5 minuti a piedi dalla stazione Tiburtina e a 45 minuti di auto dall’aeroporto di Roma Fiumicino. Puoi richiedere un appuntamento nella fascia oraria 11-13 o 15-17, così avrai il tempo di rientrare a casa prima di sera.

Posso fare una seduta via Skype al posto di venire di persona, per poter accedere al programma online?

No, non è possibile. Le visite e i trattamenti fisioterapici eseguiti dalla dott.ssa Trabucco sono una parte fondamentale del protocollo di cura, perché servono a conoscere la tua storia clinica, a individuare la vera causa del tuo disturbo e a eseguire una valutazione posturale ed un trattamento fisioterapico in relazione al tuo problema gastro-esofageo.

Mi sembra un programma molto interessante, mi chiedo però se sarò in grado di svolgere gli esercizi richiesti.

Sì, questo protocollo è stato pensato per essere accessibile a tutti. I video presenti nel percorso online ti guideranno passo passo nell’esecuzione degli esercizi. Se ti restano dei dubbi, potrai chiedere ulteriori chiarimenti direttamente alla dott.ssa Trabucco, sia durante le visite periodiche che via email.